En què es diferencien les PCR i els test ràpids?
Tots dos tenen avantatges i inconvenients
El diagnòstic d'infecció per coronavirus porta fent-se des de l'inici de la pandèmia amb la prova PCR, a la qual posteriorment es van sumar els test de diagnòstic ràpid, més senzills d'utilitzar i que permeten obtenir els resultats en 10-15 minuts.
Tots dos tenen avantatges i inconvenients. Quines són les diferències?
PCR (sigles en anglès de Reacció en Cadena de la Polimerasa)
- És la prova més eficaç per al diagnòstic de la covid-19. Té una sensibilitat d'entre el 80 i el 90%.
- Mitjançant aquesta tècnica es localitza i amplifica un fragment de material genètic, que en el cas del coronavirus és una molècula d'ARN, la presència del qual revela la malaltia en fase activa.
- És capaç de detectar quantitats ínfimes del virus per a donar positiu, per la qual cosa el detecta en les primeres fases de la infecció.
- La mostra es pren mitjançant exsudat nasofaringi (el més habitual) o saliva.
- Una limitació important és que per a l'obtenció de la mostra nasofaríngia es necessita personal entrenat i preparat.
- A més, el resultat triga entre 24 i 48 hores.
- El cost d'aquesta prova supera els 100 euros.
Test de diagnòstic ràpid
- No identifiquen l'ARN del virus. Tenen un funcionament similar als test d'embaràs i poden ser de dos tipus:
- Test d'antígens: detecten proteïnes del virus mitjançant un exsudat nasofaringi. Igual que a la PCR es detecta a les persones que en aquest moment estan desenvolupant la malaltia. Són els que les comunitats de Madrid i Catalunya volen que es facin a les farmàcies.
- Funcionen si la càrrega vírica és elevada. En pacients simptomàtics amb menys de 7 dies d'evolució, la sensibilitat és superior al 90%.
- Test serològics: detecten anticossos produïts enfront del virus utilitzant una mostra de sang del dit. Permet conèixer si s'ha estat infectat en algun moment.
- Tots dos permeten conèixer els resultats en 10-15 minuts.
- Fer-se una d'aquestes dues proves pot costar entre 50 i 70 euros.
Test serológic Elisa
- La mostra es pren extraient sang de la vena i a partir d'ella es detecten els anticossos de tipus IgG i IgM que produeix l'organisme enfront de la covid-19.
- Els resultats requereixen de laboratori i triguen entre 24 i 48 hores.
- Tenen un percentatge de falsos positius i falsos negatius molt menor que els test ràpids d'anticossos.
- El seu preu oscil·la entre els 50 i els 80 euros.