Les vacunes de Pfizer i Moderna poden generar anticossos que provoquen falsos positius de covid
Un estudi d'ISGlobal alerta que es poden sobreestimar el número d'infeccions en persones vacunades
Des de l'inici de la pandèmia, Dobaño i el seu equip han estat seguint de prop la producció i durada d'anticossos contra diferents antígens virals en dues cohorts de personal sanitari a Catalunya (SeroCov i CoviCatCentral). En aquest estudi, realitzat en col·laboració amb l'Institut Català de la Salut Catalunya Central, descriuen una troballa inesperada: les vacunes a base d'ARNm (Pfizer-BioNTech o Moderna) indueixen la producció d'anticossos que no només reconeixen la proteïna Spike, sinó que també poden reconèixer una regió de la proteïna N (la regió C terminal) del SARS-CoV- 2.
L'equip investigador va observar que, després de la vacunació, es donava un augment significatiu d'anticossos IgG capaços de reconèixer el fragment C terminal de la proteïna N en un percentatge considerable de casos (en el 36% de persones que van rebre la vacuna de Moderna, i el 13% de persones que van rebre la de Pfizer). La vacuna de Moderna també va induir un augment d'anticossos capaços de reconèixer la proteïna N sencera, encara que en un menor percentatge de persones. «Aquest fenomen no sembla deure's a una reactivació de la immunitat adquirida prèviament per una infecció, ja que es va observar tant en persones amb infecció prèvia com en persones que no havien estat infectades», explica Gemma Moncunill, autora sènior de l'estudi.
La hipòtesi més probable, segons les investigadores, és que la vacunació amb Spike pot induir anticossos amb reactivitat creuada cap al fragment C terminal de la proteïna N.
Aquests resultats són rellevants a nivell de salut pública, ja que s'ha proposat usar la proteïna N per detectar infeccions en persones vacunades. «Això podria resultar en una sobreestimació de fallades vacunals, ja que un percentatge considerable de casos es classificarien equivocadament com a infeccions asimptomàtiques», explica Dobaño. En conseqüència, se subestimaria l'efectivitat de la vacuna enfront d'infeccions. Les autores conclouen que la proteïna N (o en tot cas, el fragment C terminal) no és una bona candidata per a detectar fallades vacunals, i que el millor és usar una combinació de múltiples antígens virals. Això permetrà una millor avaluació de l'efectivitat de les vacunes.