Vall d'Hebron aplica cirurgia robòtica per a suturar l'úter i evitar avortaments

Encara amb el dol per la pèrdua fetal del seu tercer fill, Silvia Latorre es va sotmetre a una cirurgia robòtica a l'Hospital del Vall d'Hebron per a suturar l'úter i evitar que es repetís la tragèdia; mesos després, va néixer María, la primera bebè d'Espanya després d'aplicar aquesta tecnologia quirúrgica.

Entre un 5 i un 10% de les dones embarassades poden sofrir incompetència cervical uterina, una malaltia que pot tenir conseqüències fatals.

Ocorre quan, durant la gestació, el coll uterí es dilata i s'afebleix en excés abans d'hora, la qual cosa pot acabar implicant un part immadur (aquells compresos entre la setmana 20 i la 28), amb la consegüent pèrdua del bebè.

Silvia va tenir un primer embaràs normal, però al segon tot es va començar a torçar: li van diagnosticar incompetència cervical, encara que afortunadament va poder culminar l'embaràs, malgrat que fos de manera prematura (setmana 32 de gestació).

Vists els antecedents, al tercer embaràs li van practicar uncerclajevaginal, que consisteix a suturar per via vaginal el coll uterí, de manera que quedi tancat de manera mecànica i no es dilati ni s'afebleixi.

Però hi ha pacients que tenen un coll de l'úter tan feble que aquesta sutura no serveix. Aquesta va ser la desgràcia de Silvia, que va perdre al seu tercer fill quan a penes complia les 19 setmanes de gestació.

En declaracions a Efe, rememora com en aquell moment, en ple dol, va saber a través de les notícies que existia un altre tipus decerclaje, l'abdominal.

A diferència del vaginal, elcerclajeabdominal és una cirurgia complexa, ja que la incisió no es fa en el coll de l'úter, sinó en una zona superior, on hi ha molts vasos sanguinis.

Elscerclajesabdominals van començar a fer-se fa dues dècades per cirurgia oberta, després es va implementar la laparoscòpia i ara l'Hospital del Vall d'Hebron de Barcelona ha fet un pas més per a realitzar-lo amb el robot Da Vinci.

Aquesta màquina disposa d'una consola que permet al cirurgià veure la zona on ha d'operar en tres dimensions, fet que aporta una gran precisió, explica a Efe el doctor Antonio Gil-Moreno, cap del Servei de Ginecologia.

El resultat és una cirurgia molt poc invasiva, amb el que s'aconsegueix una sutura a l'úter que és «molt resistent», capaç d'evitar el risc d'un avortament, ressalta el doctor.

«La recuperació, molt millor que una cesària», recorda Silvia, que es va sotmetre el novembre passat a aquesta operació abans de quedar-se de nou embarassada, que és el més recomanable per a començar la gestació amb totes les garanties.

No obstant això, aquesta sutura resistent no va atenuar la seva por durant els primers compassos de la gestació: «Ho vaig passar malament. Vaig tenir molta por. A més, com vaig ser a un grup de suport al dol, tenia la meva pròpia por al fet que tornés a passar i el de les altres mares que havien passat pel mateix. Estava vulnerable», rememora.

Una vegada superades les 20 setmanes va arribar una mica de tranquil·litat, perquè va començar a veure que aquesta vegada l'embaràs «anava endavant» i el bebè va néixer per cesària -el coll uterí està suturat- el passat 11 de febrer.

Va veure la llum la setmana 35, abans de termini, però no per la incompetència cervical uterina, sinó per una qüestió derivada de les anteriors cesàries.

Li van posar María, en honor a la responsable de la Unitat de Prevenció del Part Preterme del Vall d'Hebron, María Goya, a la que Silvia va acudir per a poder tornar a ser mare sense sofrir una altra pèrdua fetal.

«De saber-ho abans, potser el tercer no hauria acabat així», imagina Silvia. Tenia nom: Pol.