El 50% de les visites que arriben a un hospital es podrien atendre als CUAP

El 50% de les visites que arriben a un hospital són menys urgents o no urgents i es podrien atendre als CUAP, segons conclou l'estudi Anàlisi de les visites a la unitat d'urgències hospitalàries i dels coneixements de la població sobre l'Atenció Primàriade la infermera Anna Balsells. L'estudi es presenta aquest dijous a la VII Jornada de Recerca i Innovació que organitza el Col·legi Oficial d'Infermeres i Infermers de Tarragona (CODITA). L'objectiu del treball era veure si la quantitat de visites de nivells menys urgents podrien afavorir el col·lapse de les urgències hospitalàries i alhora si es produeixen, en part, per un desconeixement de la població dels serveis urgents de la primària.

La investigació es divideix en dues parts. D'una banda s'investiguen les visites a les urgències hospitalàries, especialment les menys urgents, del 2018 i del 2021 a l'Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona. No es van analitzar els mesos de novembre i desembre d'ambdós anys ni tampoc es van seleccionar els anys 2019 i 2020 afectats per la pandèmia.

D'altra banda, es va fer una enquesta (de febrer a març 2022), incidint en l'atenció urgent que realitzen els CAP i CUAP. En total es va obtenir 270 enquestes.

Els resultats mostren que el volum més gran de visites urgents va ser per les urgències generals (2018: 64.921 i 2021: 60.790), seguides de les de traumatologia (2018: 25.537 i 2021: 20.842), pediatria (2018: 19.317 i 2021: 13.754) i, finalment, obstetrícia i ginecologia (2018: 7.989 i 2021: 6.313). El 2021 hi van haver unes 16.000 visites menys en general, disminuint sobretot les visites de pediatria i augmentant un 4% les de caràcter general.

Gairebé el 50% no eren urgents

Examinant el nivell de gravetat de les visites analitzades, el 49,99% de les urgències totals eren de nivells menys urgent i no urgent (IV-V). Justament aquestes visites augmenten lleugerament el cap de setmana, essent aproximadament un 3% superiors que entre setmana.

Durant la majoria de mesos es comptabilitzen més visites de nivell IV que de nivell III (a excepció de gener i octubre). Pel que fa al nivell de gravetat V (no urgents), quan hi va haver més visites va ser de maig a agost.

Per franges horàries, la majoria de les menys urgents es fan durant el torn de tarda (un 41,62%), seguit amb poca diferència del torn de matí (un 40,87%) i en menor mesura el torn nocturn (un 17,5%). A més, durant el cap de setmana les visites nocturnes són majors que entre setmana.

El 31% no sap a on anar si el seu CAP està tancat

De les 270 persones enquestades, 186 eren dones (el 68,89%), 84 homes (el 31,11%); amb una edat mitjana de 45 anys. Respecte a la seva cobertura sanitària, el 51,11% referien tenir únicament Seguretat Social i el 48,89% referien tenir tant mútua com seguretat social a la vegada.

Respecte el coneixement de les persones sobre si sabien si els CAP podien visitar certs tipus de problemes mèdics urgents, la majoria van votar que sí (46,30%), el 40% va afirmar que depenia del CAP i un 13,70% deien que no. En relació a la coneixença dels horaris d'obertura del centre, el 27,04% desconeixia si obria els dies festius, el 22,22% si obria el cap de setmana i el 17,04% si ho feia en horari nocturn.

El 31,48% van referir no saber on dirigir-se en cas d'una urgència i que el seu CAP de referència estès tancat. Davant del cas de ser de nit, tenir una urgència lleu i que el seu CAP de referència estigués tancat, la majoria d'enquestats (66,67%) van referir que es dirigirien a urgències d'un hospital. Tot i això, el 68,52% va dir conèixer a quin CAP havien d'acudir si el seu de referència estava tancat.