El Joan XXIII implanta pròtesis als pacients amb patologia discal intervertebral amb una tècnica nova

La Secció de Neurocirurgia de l'Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII implanta pròtesis discals amb una tècnica nova que consisteix a fer un abordatge anterior a la columna per operar la patologia degenerativa del disc intervertebral. L'objectiu del procediment és reduir el mal d'esquena i els símptomes de les extremitats inferiors (ciàtica).

La dificultat del procediment requereix el treball conjunt d'especialistes en neurocirurgia i cirurgia vascular, que han d'apartar els vasos sanguinis més importants, com l'artèria aorta i la vena cava i els òrgans de l'abdomen, per arribar al retroperitoneu i tenir espai per retirar el disc danyat i introduir-hi el material protètic.

Un cop s'ha arribat a l'àrea del retroperitoneu, s'introdueix la pròtesi que substitueix el disc danyat. En pacients amb una patologia degenerativa multisegmentària, habitualment pacients més grans de 50 anys, s'introdueix una capsa fixa que substitueix el disc danyat.

La nova tècnica, tot i que és més complexa, minimitza el risc d'infecció, amb menys sagnat i transfusió postoperatòria, menys atròfia muscular i, per tant, un postoperatori més curt, més funcional i menys dolorós.

Reptes per al 2023

L'any 2023 l'equip de columna neuroquirúrgica afegirà a la seva cartera de serveis els abordatges laterals i oblics a la columna, potenciarà l'endoscòpia de columna, els abordatges per la via anterior i la cirurgia percutània, els quals han cobrat més protagonisme durant l'any 2022 amb la incorporació de la imatge tomogràfica intraoperatòria.

La cirurgia oncològica radiculomedul·lar continuarà sent la prioritat en aquesta subespecialitat, per la implicació en la vitalitat, funcionalitat i qualitat de vida del pacient; tot i que la incorporació de noves tecnologies i tècniques són determinants en la prestació del servei que es dona a la població.