Salud
Demuestran la eficacia de la inmunoterapia en solitario en un subtipo de cáncer colorrectal metastático
Se la primera vez que un tratamiento que no incluye quimioterapia se muestra eficaz en este tipo de pacientes
Como consecuencia de esta inestabilidad de los microsatélites se produce un alto nivel de mutaciones, que dan lugar a lo que se conoce como tumores hipermutados. Estos tumores responden muy bien a la inmunoterapia.
Anteriormente ya se comprobó cómo el pembrolizumab en monoterapia ya tenía resultados positivos en pacientes con cáncer colorrectal metastático con inestabilidad de microsatélites refractarios a otros tratamientos. Ahora se ve que como primera línea también puede ser una alternativa muy eficaz y con un muy buen perfil de tolerancia.
El estudio, en el que han participado un total de 307 pacientes con cáncer colorrectal metastático adelantado con inestabilidad de microsatélites, comparó la eficacia como monoterapia y en primera línea de pembrolizumab enfrente de la terapia estándar, una terapia combinada de quimioterapia y anticuerpos monoclonales.
El primero que se pudo constatar fue una mejora evidente y significativa en el tiempo libre de progresión de la enfermedad: se pasó de 8,2 meses en el tratamiento estándar a 16,5 meses en el brazo del estudio que utilizaba pembrolizumab en monoterapia, más del doble de tiempo. La tasa de respuesta confirmada al tratamiento era superior, y pasaba del 33% en la terapia estándar al 43% administrando pembrolizumab.
El 22% de los pacientes que recibieron el tratamiento de pembrolizumab presentaron algún tipo de acontecimiento adverso. En cambio, esta tasa subió hasta el 66% en los pacientes que siguieron el tratamiento estándar que incluye quimioterapia.