El 70% de los usuarios de residencias infectados de covid-19 son asintomáticos
Vall d'Hebron ve «insuficiente» el cribado basado sólo en síntomas para detectar todos los casos en estos centros
Los investigadores analizaron la presencia de síntomas relacionados con la covid-19 y los resultados de tests PCR en 3.214 residentes y 2.655 trabajadores de los centros. Los datos, con un 23,9% de residentes y un 15,2% de trabajadores positivos, muestran una transmisión «muy elevada» del virus en estos centros. Vall d'Hebron considera que esta transmisión se veía «especialmente favorecida» por las características propias de las residencias, como habitaciones y baños compartidos, espacios comunes y la convivencia de personas dependientes de que requieren mucha atención.
También se analizó la presencia de los síntomas en los 14 días previos a la realización de las prueba diagnóstica. De esta manera, descubrieron que el 69,7% de los residentes y el 55,8% de los trabajadores infectados eran asintomáticos. No habían presentado fiebre ni problemas respiratorios en los días previos.Campins, pero, ha reconocido que puede haber un «sesgo»en el dato del 70% de asintomáticos entre pacientes, puesto que es difícil determinar síntomas específicos que no sean fiebre o tos en pacientes, por ejemplo, con demencia.
Durante las semanas que se hizo el estudio se hicieron entre 300 y 500 pruebasPCRdiarias y el laboratorio de microbiología de Vall de Hebrón tenía los resultados en un «tiempo récord»de 24 horas. Según Campins, esto permitía «hacer una intervención el día siguiente»y tomar medidas en base a los resultados que iban conociendo.
El estudio concluye que el elevado porcentaje de casos asintomáticos juega un papel relevante en la diseminación del virus en este tipo de centros y considera «fundamental» detectar todos los casos, con síntomas o sin, para cortar la cadena de transmisión. Así, se considera que el cribado basado en síntomas en este colectivo de alta fragilidad es insuficiente para detectar todos los casos incidentes.
Los investigadores del estudio de Vall d'Hebron recomiendan la implementación de una estrategia centralizada de prevención y control de la covid-19 que incluya el cribado de residentes y profesionales, independientemente de la presencia de síntomas, con el fin de prevenir y controlar brotes de coronavirus en este grupo de personas vulnerables.
Campins ha explicado que los resultados del estudio son «muy positivos» para prevenir el coronavirus enlas residencias y que el elevado porcentaje de asintomáticos «les sorprendió». Este dato les llevó a hacer un cambio en los protocolos a aplicar enlos geriátricos, pasando a hacer pruebas a todo el mundo que está en una residencia. «Si queremos cortar la transmisión, tenemos que hacer actuaciones muy rápidas y tener en cuenta todo el mundo, no solo los sintomáticos», ha dicho.
50% de asintomáticos en la población en general
Por su parte, el jefe del Servicio de Enfermedades Infecciones del hospital, BenitoAlmirante, se ha mostrado convencido que actualmente el porcentaje de asintomáticos entre la población general de los que están infectados es mayor del 50%. «Hoy, la mitad de las personas que tienen unaPCRpositiva no tienen ningún síntoma», ha dicho. Además, ha explicado que los que sí tienen son mayoritariamente gente joven que no tiene otra enfermedad, de forma que son pacientes leves. De hecho,Almiranteha asegurado que los ingresos en el hospital por covid-19 en las últimas semanas «ha caído prácticamente a cero».
La jefa del Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología ha remarcado que una persona asintomática de coronavirus también transmite el virus, a pesar de que el tiempos sea menores, de entre 5 y 6 días. La carga viral es «diferente» que la de una persona que haya tenido que ingresar en una UCI, pero también transmitan el virus, ha remarcado.