Dos de cada tres pacientes trasplantados de riñón y vacunados de la covid-19 generan inmunidad frente al coronavirus
Los factores asociados a la falta de respuesta a la vacuna son la diabetes y el tratamiento para prevenir el rechazo del órgano
Después de la vacunación, los pacientes sin exposición previa al virus que desarrollaron respuesta de anticuerpos o celular fueron el 65%; 29,9% desarrollaron anticuerpos (inmunoglobulinas) y el 35%, respuesta celular a través de la activación de linfocitos T capaces de actuar delante de virus (positividad a la técnica ELISPot).
Estudios ya publicados apuntaban que el porcentaje de pacientes que desarrollaban anticuerpos contra la covid-19 era inferior en los trasplantados que en la población general. Este dato cuadra con la experiencia previa con otros tipos de vacunas, por ejemplo con la de la hepatitis B. No obstante, todavía no se había estudiado la inmunidad celular después de la vacuna del coronavirus.
«Para luchar contra en el virus podemos tener los anticuerpos, que vendrían a ser la caballería, y la respuesta celular, que vendría a ser la infantería. Este estudio nos sugiere que hay pacientes que sólo se pueden enfrentar a la batalla del virus con una de las dos cosas», señala el doctor David Cucchiari, nefrólogo de trasplante y primer autor del estudio.
El estudio, lo ha coordinado el doctor Fritz Diekmann, jefe de la sección de trasplante renal del Hospital Clínicde Barcelona, y han participado profesionales de los servicios de Nefrología, Inmunología, Medicina Preventiva y Enfermedades Infecciosas, con un trabajo transversal con el personal de enfermería. El año pasado se realizaron 822 trasplantes de riñón en Cataluña.
El trabajo abre una nueva línea de investigación para saber en qué grado de intensidad podrán afrontar el virus los pacientes ya vacunados y que no tienen inmunidad o sólo de un solo tipo, por ejemplo si pasando la enfermedad más leve y sin necesidad de ingreso hospitalario. Los investigadores se han marcado como objetivo buscar soluciones a esta respuesta no óptima en la vacuna en los trasplantados de riñón.