Diari Més

Dos de cada tres pacientes trasplantados de riñón y vacunados de la covid-19 generan inmunidad frente al coronavirus

Los factores asociados a la falta de respuesta a la vacuna son la diabetes y el tratamiento para prevenir el rechazo del órgano

Una caja con viales de la vacuna de Moderna contra la covid-19 que ha llegado a Cataluña. 13 de enero del 2021.

La farmacéutica Rovi fabricará la vacuna contra la covid-19 de Moderna en GranadaACN

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Un estudio liderado por el Clínic-IDIBAPS muestra que el 65% de las personas que se han sometido a un trasplante de riñón y vacunadas de la covid-19 con la vacuna de Moderna están inmunizadas, ya sea vía anticuerpos o vía respuesta celular. La respuesta es más baja que en la población general. El estudio, publicado en la revista 'American Journal of Trasplantation', plantea qué grado de inmunidad existe después de la vacunación con Moderna en las personas receptoras de un riñón. Los factores asociados a la falta de respuesta a la vacuna fueron la diabetes y el tratamiento en el último año con inmunoglobulinas antilinfocitarias, fármaco para prevenir o tratar el rechazo del órgano. Los efectos secundarios fueron similares al resto de población.
En el estudio se analizaron el comportamiento de 148 receptores de riñón (133) o riñón-páncreas (15) para evaluar el nivel de anticuerpos y de respuesta celular después de dos semanas que se les administrara la segunda dosis de la vacuna de Moderna (ARN mensajero).

Después de la vacunación, los pacientes sin exposición previa al virus que desarrollaron respuesta de anticuerpos o celular fueron el 65%; 29,9% desarrollaron anticuerpos (inmunoglobulinas) y el 35%, respuesta celular a través de la activación de linfocitos T capaces de actuar delante de virus (positividad a la técnica ELISPot).

Estudios ya publicados apuntaban que el porcentaje de pacientes que desarrollaban anticuerpos contra la covid-19 era inferior en los trasplantados que en la población general. Este dato cuadra con la experiencia previa con otros tipos de vacunas, por ejemplo con la de la hepatitis B. No obstante, todavía no se había estudiado la inmunidad celular después de la vacuna del coronavirus.

«Para luchar contra en el virus podemos tener los anticuerpos, que vendrían a ser la caballería, y la respuesta celular, que vendría a ser la infantería. Este estudio nos sugiere que hay pacientes que sólo se pueden enfrentar a la batalla del virus con una de las dos cosas», señala el doctor David Cucchiari, nefrólogo de trasplante y primer autor del estudio.

El estudio, lo ha coordinado el doctor Fritz Diekmann, jefe de la sección de trasplante renal del Hospital Clínicde Barcelona, y han participado profesionales de los servicios de Nefrología, Inmunología, Medicina Preventiva y Enfermedades Infecciosas, con un trabajo transversal con el personal de enfermería. El año pasado se realizaron 822 trasplantes de riñón en Cataluña.

El trabajo abre una nueva línea de investigación para saber en qué grado de intensidad podrán afrontar el virus los pacientes ya vacunados y que no tienen inmunidad o sólo de un solo tipo, por ejemplo si pasando la enfermedad más leve y sin necesidad de ingreso hospitalario. Los investigadores se han marcado como objetivo buscar soluciones a esta respuesta no óptima en la vacuna en los trasplantados de riñón.

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