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Coronavirus

La categorización del riesgo de pacientes covid-19 permite mejorar la estrategia de hospitalización, según un estudio

El trabajo está liderado por doctores de Medicina Interna del Hospital de Bellvitge

A pesar de la evolución a un perfil más joven, la mortalidad en las UCI continúa establo y se mantiene en torno al 20 por ciento.

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ACN

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Un estudio de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) determina que la categorización de los pacientes covid en función del nivel de riesgo permite establecer una mejor estrategia de hospitalización para mejorar, tanto el régimen farmacológico de los pacientes, como su pronóstico. En este sentido, el estudio establece tres niveles de riesgo diferentes en función de diferentes parámetros inflamatorios en el momento del ingreso con el objetivo de intentar adelantarse a la evolución de la enfermedad. Los líderes del estudio son los médicos de Medicina Interna del Hospital de Bellvitge, Manuel Rubio-Rivas y Xavier Corbella, que han analizado 17.122 casos.
Los investigadores explican que la inflamación es sinónimo de complicaciones durante el ingreso de los pacientes con covid-19, un hecho que aumenta la «probabilidad de muerte». Aunque la inflamación es también un precedente de problemas respiratorios, basar la estrategia sólo en el estado respiratorio del paciente lo consideran un «error».

En este sentido, los investigadores detallan que hay una elevada mortalidad en pacientes con inflamaciones que no están bajo ningún tratamiento inmunosupresor o antiinflamatorio porque su estado respiratorio todavía es correcto. «Hay que ir por delante de la enfermedad y no por detrás», aseguran.

A partir de este estudio, lo que se define son tres grupos pronósticos: riesgo bajo, intermedio y alto. «Es fundamental detectar a los pacientes que pertenecen a la categoría de riesgo alto desde el principio y tomar medidas de manejo terapéutico más intensivas». En este sentido, avisan de que también es importante detectar «cuántos parámetros de alto riesgo se cumplen» en cada paciente para poder hacer un seguimiento esmerado.

Según los datos del estudio, los pacientes de riesgo alto eran mayoritariamente hombres con dependencia y que presentaban hipertensión, dislipidèmia, diabetes, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedad hepática, insuficiencia renal crónica, cáncer y EPOC.

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