Salud
Identifican una vía para evitar la resistencia al tratamiento principal de uno de los cánceres de mama más agresivos
El estudio demuestra que en las pacientes con altos niveles de la proteína Neuregulina el nivel de éxito del medicamento cae
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«En los tumores con más alta expresión de Neuregulina cuando se trataban con Trastuzumab y quimioterapia no se alcanzaban respuestas completas patológicas; en cambio, cuando se trataban con Pertuzumab, Trastuzumab y quimioterapia sí que se alcanzaban respuestas completas patológicas. Dado que este estudio es un estudio aleatorio prospectivo, el valor de esta confirmación es muy alto y valida los resultados obtenidos en laboratorio», ha explicado el Dr. Joan Albanell, autor principal del estudio, cabeza del Servicio de Oncología Médica del Hospital del Mar y director del Programa de Investigación en Cáncer del IMIM-Hospital del Mar.
La Neuregulina es una proteína que se une a uno de los receptores presentes en las células tumorales, el HER3. Esta unión se combina con otro receptor, el HER2, formando una pareja que es la que tiene más capacidad de proliferación y de invasión tumoral dentro de las posibles vías de activación del cáncer de mama HER2 positivo. Este tipo de tumor representa entre el 15-20% de los cánceres de mama y, en casi la mitad de los casos, no se alcanza una respuesta patológica completa.
Ahora, por primera vez, se ha podido establecer la correlación entre los a los niveles de esta proteína, presentes en el 13,2% de los tumores analizados, y el descenso en el éxito del tratamiento con Trastuzumab, así como el papel del Pertuzumab para revertir esta situación. A la vez, el trabajo ha identificado los fibroblastos, células del tejido conectivo presentes en los tejidos, como el origen de la Neuregulina, hecho que confirma la importancia del microambiente tumoral, su entorno, en la proliferación de las células cancerosas.
Según Albanell, el estudio servirá para «optimizar cuáles pacientes se pueden beneficiar del Pertuzumab, estadificar mejor cuáles necesitan el doble bloqueo con Trastuzumab y Pertuzumab, y maximizar el beneficio».