Salud

Identifican qué pacientes con cáncer de próstata avanzado se benefician más del tratamiento dirigido con olaparib

El fármaco está indicado para personas con defectos en la reparación del ADN, pero no es igual de eficaz en todos ellos

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Creado: 26.08.2021 | 20:00

Actualizado: 26.08.2021 | 20:00

Un estudio con participación del a Vall d'Hebron Institut d'Oncologia(VHIO) ha identificado qué pacientes con cáncer de próstata avanzado se benefician más del tratamiento con olaparib. Este fármaco, que inhibe la enzima PARP, está indicado para pacientes con defectos en la reparación del ADN, pero no se consigue la misma eficacia con el tratamiento en todos ellos. Los resultados del trabajo permiten avanzar en la identificación de biomarcadores para saber qué pacientes se pueden beneficiar de un tratamiento dirigido a las características moleculares de su tumor. El estudio ha sido publicado en la revista 'Cancer Discovery' y han participado del VHIO el doctor Joaquín Mateo y la doctora Violeta Sierra.

El uso de tratamientos dirigidos a características moleculares de los tumores está cada vez más extendido. Uno de estos tratamientos consiste en inhibir la poli-(ADP-ribosa)-olimerasa o PARP y el olaparib es uno de los fármacos que lo consiguen. Recientemente se ha aprobado el uso para el tratamiento de algunos casos de cáncer de próstata avanzado con mutaciones en genesconcretos que reparan el daño en el ADN.

No obstante, no todos estos pacientes obtienen un beneficio similar de la inhibición de PARP. Ahora, este estudio profundiza en la identificación de biomarcadores predictivos que pueden ayudar a estratificar a los pacientes.

Los investigadores han identificado que en general los pacientes con deleción completa –un tipo de mutación en que se pierde toda la secuencia de un gen, en vez de tener un cambio puntual en su código– del gen BRCA2 responden de manera excepcional al tratamiento, con respuestas muy duraderas. También aportan más conocimiento sobre qué tumores con mutaciones en nada cómo PALB2 o ATM pueden beneficiarse de este tratamiento.

Este estudio también ha servido para demostrar que la herramienta de RAD51 PREDICT, desarrollada en el VHIO por el Grupo de Terapéutica Experimental, liderado por la doctora Sierra, puede ayudar a complementar las pruebas genómicas en la práctica clínica también en el cáncer de próstata.

RAD51 PREDICT es un test que utiliza la proteína RAD51 como biomarcador tumoral para identificar de manera precisa y rápida a las pacientes de cáncer de mama y ovario que se puedan beneficiar de los inhibidores de PARP y también seleccionar pacientes para ensayos clínicos que evalúen la eficacia de estos fármacos en otros tipos de tumores.

Uno de los grandes retos en el tratamiento del cáncer es identificar a los pacientes que se pueden beneficiar más de cada terapia. De esta manera se pretende avanzar en el camino de una medicina personalizada, que responda más adecuadamente a las características de cada tumor.