Sanidad
Una herramienta predice el riesgo de hospitalización o muerte en pacientes con descompensación cardiaca
El método determina si el riesgo es bajo, medio o alto y eso ayuda a los profesionales a tomar decisiones en el momento
Devuelve a la vida 45 minutos después de quedar «clínicamente muerta» mientras su nieto nacía en el mismo hospital
Médicos de familia y comunitaria han desarrollado una herramienta que predice el riesgo de hospitalización o muerte en pacientes que tienen una descompensación cardiaca. La creación ha sido liderada por los médicos de la Atención Primaria Barcelona Ciudad (APBCN) del Institut Català de la Salut (ICS) y miembros del grupo de Investigación Cardiovascular en Atención Primaria del IDIAP Jordi Gol, José María Verdú y Miguel Ángel Muñoz. La herramienta se llama HEFESTOS, por las siglas en inglés Heart Failure Stratification and Outcomes. Una vez introducidos unos datos de fácil obtención en la consulta o en las visitas domiciliarias, la calculadora ofrece la probabilidad de hospitalización o muerte treinta días después de la descompensación.
Los resultados se agrupan en tres niveles: riesgo bajo (-5%), riesgo medio (entre un 5 y un 20%) y riesgo alto (más del 20%).
Esta calculadora de riesgo es de aplicación práctica a la tarea clínica de la atención primaria, porque los datos que requiere pueden obtenerse fácilmente en la consulta o en la visita al domicilio. Entre estas, el género, las hospitalizaciones en el último año, la frecuencia cardiaca, la saturación de oxígeno o la dificultad respiratoria. La herramienta se ha desarrollado después de ocho años de investigación.
El resultado ayuda al profesional a tomar decisiones en el mismo momento. Se trabaja ahora para implementar la herramienta y facilitar el acceso seguro. En el proyecto han colaborado profesionales de medicina de familia, enfermería y personal administrativo del APBCN.
Los pronósticos de la calculadora están avalados por un estudio colaborativo con pacientes atendidos a la atención primaria, diagnosticados de insuficiencia cardiaca, que recibían un seguimiento de 30 días después de sufrir un episodio de descompensación de su enfermedad.
En el estudio han participado más de 500 pacientes de 14 equipos del APBCN, así como 250 de otros nueve países integrados en el European General Practice Research Network. Este se ha publicado recientemente en la revista ESC Heart Failure.
El fallo cardiaco es la causa más importante de hospitalización en personas mayores y tiene una elevada mortalidad durante el año siguiente en una descompensación. Además, la mayor parte de estas personas son atendidas en la atención primaria por los profesionales de medicina o enfermería.