El inicio simultáneo del tratamiento antiretroviral y la inmunoterapia permite un mejor control del VIH
El estudio del IrsiCaixa revela que pacientes con virus sensibles al anticuerpo controlan durante más tiempo el virus
El inicio simultáneo del tratamiento antiretroviral y la inmunoterapia permite un mejor control del VIH
Un estudio del IrsiCaixa ha demostrado que el inicio simultáneo del tratamiento antiretroviral y la inmunoterapia permite un mejor control del VIH. Se trata de administrar un anticuerpo justo al inicio del tratamiento antiretroviral. El ensayo clínico ha sido liderado por el Hospital Universitari Aarhus (Dinamarca) y publicado en 'Nature Medicine'.
Los resultados demuestran que la administración de la inmunoterapia basada en este anticuerpo facilita la eliminación del VIH en la sangre y mejora la respuesta inmunitaria capaz de eliminar las células infectadas. De hecho, los participantes con virus sensibles al anticuerpo –llamado 3BNC117- han podido controlar durante más tiempo el VIH a lo largo de las 12 semanas en las que se les ha interrumpido el tratamiento.
Para llegar a estas conclusiones, el equipo ha llevado a cabo un ensayo clínico de fase 1b/2a con 55 personas que acababan de ser diagnosticadas con VIH y que justo empezaban el tratamiento antirretroviral. De estas, 15 recibieron exclusivamente este tratamiento, mientras que al resto se les administró durante un año junto con el anticuerpo 3BNC117, solo o en combinación con la romidepsina, un fármaco que no ha demostrado tener un efectivo significativo en este contexto.
Después de un año de tratamiento, los investigadores han podido ver que el VIH se elimina más rápidamente de la sangre en el grupo de personas que habían recibido el tratamiento antiretroviral junto con el anticuerpo. Además, en las personas con virus sensibles al anticuerpo, disminuye la cantidad de células infectadas susceptibles de producir nuevos virus.
Estos resultados, pueden ser en parte debidos a un aumento de las células protectoras dirigidas específicamente contra el VIH, una respuesta del sistema inmunitario importante para conseguir controlar la infección. Para determinar si la inmunoterapia ha tenido algún impacto en control del virus en ausencia de la terapia antiretroviral, una veintena de los participantes pararon el tratamiento un año después de iniciarlo.
Los resultados muestran que prácticamente todas las personas –cinco de seis- con virus sensible al anticuerpo y que habían recibido el doble tratamiento, se mantienen durante 12 semanas con niveles controlados de carga viral. En cambio, las personas que o bien habían recibido tratamiento antiretroviral en ausencia de inmunoterapia o bien tenían virus resistentes al anticuerpo tuvieron que reiniciar el tratamiento antes.
Desde IrsiCaixa apuntan que actualmente el objetivo es encontrar una estrategia que permita controlar el virus sin necesidad de tratamiento y por eso los resultados obtenidos con este estudio «muestran posibles vías para alcanzar este objetivo, es decir, la cura funcional», observaMartínez-Picado.