Salud
Detectan un mecanismo que puede aumentar la supervivencia en pacientes de cáncer de próstata avanzado
Investigadores del IDIBELL, el ICO y el IGTP observan que la quimioterapia combinada permite atacar células resistentes
Hospital de Bellvitge
Ahora, la investigación del IDIBELL, el ICO y el IGTP ha identificado un mecanismo celular que se encuentra atenuante en los pacientes de cáncer de próstata con que han sido tratados con tejanos y que supone una vulnerabilidad que puede ser atacada con platino. Esta vía se podría utilizar para identificar aquellos paciente a los que un tratamiento con platino les sería beneficioso.
El doctor Vicenç Ruiz de Porras, primer firmante del trabajo e investigador del ICO y el IGTP, ha explicado que el hallazgo es muy relevante porque «abre una opción terapéutica a pacientes con enfermedad muy avanzada y para los cuales hay pocos tratamientos disponibles». El doctor Alvaro Aytés, investigador principal, ha añadido que no sólo se demuestra que las combinaciones de tejanos y platino es efectiva y el porqué, sino que además aportan in marcador que, «de confirmarse, servirá para evitar tratamientos innecesarios y sus efectos secundarios».
El oncólogo del ICO Albert Font ha explicado que trabajan para poder llevar estos resultados a ensayos clínicos con un número lo bastante elevado de pacientes «para establecer si los niveles de expresión de estos marcadores puede ayudar a seleccionar a los pacientes que responderán a una terapia basada en platino».
En este trabajo publicado en la revista 'European Urology', los investigadores utilizaron herramientas computacionales para identificar vías de señalización celular alteradas en pacientes tratados con taxans. Observaron que una de las vías más fuertemente alterada era la que confiere a la célula tumoral protección ante la muerte inducida por el tratamiento o apoptosis. Concretamente la proteína antiapoptòtica BCL-2 y otra que la regula se encontraban consistentemente inhibidas en este pacientes. En base a eso, los investigadores plantearon la hipótesis que esta inhibición tendría que hacer en los tumores más vulnerables al tratamiento con platino.
Para demostrarlo llevaron a cabo experimentos en modelos celulares y con unos ratones experimentales que desarrollan cáncer de próstata. Tanto en los modelos celulares como en los animales, encontraron que en el tratamiento con taxans reproducían aquello observado en los pacientes y confirmaba que tanto el tratamiento combinado o secuencial de taxans con platino tenía un potente efecto antitumoral.
La confirmación final la obtuvieron gracias a la colaboración con grupos del resto del estado y de los Estados Unidos que disponían de datos genómicos de pacientes tratados con estas combinaciones. En estas personas observaron que efectivamente, aquellos con bajos niveles de expresión de los marcadores identificados respondían mejor a los tratamientos y presentaban una mayor supervivencia.