Vall d'Hebron ensaya si filtrar la carga viral de la sangre mejora el estado de pacientes críticos con covid
El jefe del Servicio de Medicina Intensiva ve «muy alentador» que se pueda disponer de un tratamiento
El Hospital Universitario Vall d'Hebron participa en un ensayo clínico para probar hasta qué punto filtrar la carga viral de la sangre puede mejorar el estado de pacientes críticos con covid. Es decir, si eliminar el SARS-CoV-2 de la sangre es suficiente para disminuir la gravedad de estos pacientes infectados. Para filtrar la carga viral, el centro dispone de un sistema -conocido como Seraph 100- que permite disminuir la cantidad de virus o bacterias presentes en la sangre. «El filtro tiene esta función, es capaz de absorber los virus; lo que nos preguntamos es en cuánto beneficio clínico se traduce eso», explica Ricard Ferrer, cabeza del Servicio de Medicina Intensiva. El dispositivo ha sido desarrollado y probado en los Estados Unidos pero ahora empieza un ensayo en Europa.
En el Estado, además del Vall d'Hebron, participan el centro Hospital Clínico San Carlos de Madrid y la empresa Cardiolink.
Los estudios que se han llevado a cabo hasta ahora han observado que en determinados casos el hecho de filtrar la carga viral de la sangre puede mejorar la función pulmonar y la saturación de oxígeno en pacientes con covid que estaban críticos.
Sistema similar a la diálisis
Según el doctor Ricard Ferrer el sistema de depuración es similar a la diálisis pero en este caso lo que se depuran con el filtro son partículas virales que puede haber en la sangre. «Devolvemos al paciente la sangre limpia de partículas virales», comenta.
Básicamente, explica, el filtro por donde circula la sangre del enfermo contiene unas esferas que pueden retener las partículas virales. «Lo que tenemos que conseguir es lavar aproximadamente unas veinte veces la sangre», indica la cabeza del Servicio de Medicina Intensiva.
Con todo, matiza que en función de la carga viral de cada enfermo el tratamiento durará más o menos horas. Una sesión de unas cuatro o seis horas sería suficiente para limpiar gran parte de los patógenos que se encuentran en la sangre.
Tipo de pacientes
Ferrer asegura que los pacientes covid más críticos del hospital no tienen ningún tratamiento para reducir la carga viral. Por eso, los que incluyen en el ensayo tienen que ser los pacientes más graves que tienen ventilación mecánica y presentan, además de una disfunción respiratoria, una disfunción en algún otro órgano.
«No tenemos ningún tratamiento ahora mismo que pueda hacer bajar la carga viral a los pacientes críticos, por lo tanto, es muy alentador disponer de esta posibilidad», añade.
El ensayo llega a Europa
Seraph 100 es una tecnología desarrollada por la Agencia de Proyectos de Investigación Avanzada de Defensa (DARPA) del Departamento de Defensa de los Estats Units y fue probada por primera vez por parte de la empresa ExThera Medical en 300 pacientes con covid.
En Europa, ahora empiezan dos ensayos clínicos por comprobar el impacto de utilizar este sistema tanto en pacientes covid como en pacientes con sepsis. En el primer caso, se reclutarán 42 pacientes mientras que en el caso de la sepsis se reclutarán 232.