Pacientes con un cierto tipo de tumor de mama podrían cuidarse sin necesidad de quimioterapia

El cáncer de mama HER2-positivorepresenta entre el 15-20% del total de tumores diagnosticados y se caracteriza por la expresión de una proteína denominada HER2, que aumenta la agresividad y la posibilidad de desarrollar metástasis. Los pacientes diagnosticados reciben sistemáticamente tratamiento con una combinación de quimioterapia y anticuerpos que actúan contra la proteína.

El objetivo actual de la comunidad científica es encontrar estrategias de tratamiento que permitan curar a estas pacientes sin necesidad del uso de quimioterapia. Se llaman «estrategias de desescalada terapéuticas», consistentes en eliminar tratamientos innecesarios y tóxicos, sin que eso tenga un impacto negativo en el pronóstico de la paciente.

En este contexto médico-científico se ha llevado a cabo el estudio en cuestión, que ha implicado a investigadores de 45 centros ubicados en siete países europeos y ha incluido a un total de 356 pacientes con cáncer de mama HER2-positivolocalizado.

Todas las pacientes se sometieron a una prueba de imagen con PET-TACdespués de dos ciclos de tratamiento para observar de una manera precoz la respuesta tumoral. En relación con los hallazgos observados, Cortés ha destacado que «los resultados iniciales demuestran que la evaluación temprana de la respuesta al tratamiento preoperatorio exclusivo con un doble bloqueo del receptor HER2, es capaz de identificar aproximadamente un 40% de pacientes con este tipo de cáncer de mama localizado, que llegan a una respuesta completa patológica sin necesidad de utilizar quimioterapia».

La respuesta completa patológica consiste en la desaparición completa del tumor en el momento de la cirugía, y se asocia a un pronóstico excelente. «Esta estrategia terapéutica sin quimioterapia se asocia de manera significativa a un perfil de toxicidad más favorable y a una mejor calidad de vida de las pacientes», ha indicado Pérez.

El estudio sigue todavía en curso y está pendiente de los resultados de la supervivencia libre de enfermedad invasiva a 3 años, el segundo objetivo del ensayo. «Es importante porque aborda una cuestión relevante para mejorar el tratamiento y calidad de vida de las pacientes», añade Cortés.