Salud
Los médicos y enfermeras de los CAP de áreas de difícil cobertura cobrarán entre 4.000 y 2.000 euros más al año
Uno de cada cinco equipos en Cataluña, la mayoría en zonas rurales, tiene dificultades para encontrar profesionales
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Una enfermera anda por la sala de espera de Enfermería Familiar y Comunitaria de un CAP
Uno de cada cinco equipos de atención primaria (EAP) en Cataluña tiene dificultades para cubrir las plazas de médicos y enfermeras. Son sobre todo de zonas rurales, como los de la región sanitaria del Alto Pirineo-Arán y algunos de la Cataluña Central, Gerona, Lleida, Penedès, Tarragona y Tierras del Ebro, pero también hay de la costa por la sobrecarga estacional. Son datos de un estudio del Departamento de Salud para identificar aquellos sitios de más difícil cobertura, uno de los problemas del sistema sanitario. Para atraer profesionales, Salud ha creado un nuevo complemento que implicará que los médicos de familia y pediatras de estas zonas cobren entre 3.500 y 4.000 euros brutos más al año y las enfermeras, comadronas y trabajadores sociales, unos 2.000.
La medida tiene una dotación de 11,5 millones de euros (MEUR) anuales y forma parte del Plan de empleo de plazas de difícil cobertura en el ámbito rural a la atención primaria, presentado por la conselleria. El nuevo complemento se empezará a aplicar en los próximos meses pero con efectos retroactivos a 1 de enero del 2024 para los profesionales del institut Català de la Salut (ICS), ya que es una medida recogida en el tercer convenio, firmado en noviembre.
El ICS gestiona aproximadamente el 80% de los equipos de atención primaria de Cataluña, que pueden trabajar en un o más CAP y varios consultorios. Con respecto a los profesionales de estos equipos, que gestionan otros proveedores que prestan el servicio a Salud, también tendrán el complemento pero se tiene que mirar como se introduce (su convenio se firmó hace más tiempo, a finales del 2022). Fuentes de la conselleria indican que es una cuestión técnica, pero aseguran la efectividad.
Ahora ya existía un complemento específico para las zonas rurales, que se sustituirá para el nuevo en los profesionales de los equipos que hayan sido clasificados como de difícil cobertura. El aumento que supondrá el nuevo complemento será de entre 3.500 y 4.000 el año para los facultativos y de unos 2.000 para las enfermeras y trabajadores sociales.
Para identificar cuáles son los EAP de más difícil cobertura, Salud ha definido una serie de indicadores, en los que los criterios rurales tienen un peso específico. Así, que el equipo trabaje en una zona de alta ruralidad y que la distancia en el hospital más próximo sea de más de 25 kilómetros son los dos principales criterios. También han tenido en cuenta la sobrecarga estacional, el número de guardias, el envejecimiento de la población de referencia y si el EAP se tiene que desplazar a consultorios que están lejos, más de 30 minutos.
Aplicando estos criterios, Salut considera que el 21% de los equipos de atención primaria en Cataluña son de difícil cobertura. Concretamente, 61 EAP de los que gestiona el ICS y 12 del resto del sistema. Entre estos, están los EAP del Alto Pirineo-Arán; algunos de la Cataluña Central, de Gerona, de Lleida, Penedès, Tarragona y Tierras del Ebro. Aunque la mayoría son de zonas alejadas de núcleos de población más o menos grandes, también hay de la costa, donde visitan a muchos más pacientes durante el verano, como pueden ser el de Roses o Lloret de Mar.
Además del incentivo económico, Salud también quiere atraer profesionales en estas zonas potenciando el proyecto profesional y personal. La idea es facilitarlas la formación continuada, la investigación y la docencia y flexibilizar la jornada para una mayor conciliación, entre otras propuestas. En el ámbito personal, la conselleria estudia un «paquete de acogida» con facilidades para encontrar vivienda o para la familia, como el empleo de la pareja, el cuidado de personas mayores o garantizar plazas a las escuelas para los hijos. Con todo, todavía no hay ninguna medida concreta en este ámbito.