Salud
Un nuevo fármaco alarga la supervivencia de las pacientes de uno de los cánceres de mama más agresivos
Lo ha demostrado una investigación del International Breast Cancer Center-Pangaea Oncology de Barcelona
Imagen de archivo de una mujer haciéndose una una mamografía
Una investigación del International Breast Cancer Center-Pangaea Oncology de Barcelona ha demostrado la eficacia del fármaco trastuzumab deruxtecan para tratar el cáncer de mama HER2+ metastático no operable.
Es una de las tipologías de esta enfermedad más agresivas que existe y representa en torno al 15% del total de casos de cáncer mamario diagnosticados. El equipo investigadores ha desarrollado un ensayo multicénctrico que ha incluido a 524 pacientes.
El 67% de las personas que han tomado el nuevo medicamento han seguido con vida tres años después. Además, también se ha registrado una media de supervivencia global de 52 meses, la más larga reportada hasta ahora en este subtipo de cáncer de mama. El trabajo se ha publicado en 'Nature Medicine'.
El trastuzumab deruxtecan (T-Dxd) es un fármaco que permite tener un control de la patología muy superior a los probados hasta ahora. Según los responsables del trabajo funciona como un «caballo de Troya», ya que está diseñado para engañar las «defensas enemigas», cruzar las «murallas celulares» y, una vez dentro de estas, soltar a sus «soldados» para combatir el tumor desde dentro.
Así, este medicamento está compuesto por un anticuerpo o proteína (trastuzumab) que lleva en «la mochila» un tipo de quimioterapia oculta (deruxtecan), que las células tumorales no detectan.
El anticuerpo se une a una especie de antena, el receptor HER2, que se encuentra en la membrana de las células tumorales, entra en su interior y, una vez dentro, libera la quimioterapia para atacar y destruir las células tumorales.
«Hemos mejorado de manera muy chillona la supervivencia de las pacientes con cáncer de mama HER2+ metastático, no operable,» ha asegurado Javier Cortés Castán, director del IBCC International Breast Cancer Center-Pangaea Oncology, en Barcelona, y del IOB Madrid en el Hospital Beata María Ana, de Madrid.
Este agente ya había demostrado una actividad antitumoral sin precedentes en pacientes con cáncer de mama metastático HER2+ metastático, según los resultados del ensayo clínico DESTINYBreast03.
A raíz de estos estudios trastuzumab deruxtecan se aprobó en países como los Estados Unidos, Europa y el Japón para pacientes con este subtipo tumoral avanzado después del fracaso de un tratamiento previo o por recurrencia de la enfermedad y ahora está recomendado a las guías clínicas.
Tasa de supervivencia superior
El ensayo se ha llevado a cabo con 524 pacientes con cáncer de mama HER2+ metastático o no operable tratadas previamente con dos líneas de terapia en este contexto de enfermedad avanzada.
261 se han asociado a la rama de trastuzumab deruxtecan y 263 en la del tratamiento con T-DM1, una medicación que han recibido por vía intravenosa. La media de seguimiento del estudio ha estado de 43 meses para las pacientes tratadas con T-Dxd y de 35,4 al grupo de T-DM1.
La media de supervivencia libre de progresión ha estado de 29 meses en el grupo de T-Dxd versus los 7,2 meses al de T-DM1, por lo tanto, aproximadamente cuatro veces más larga en el primer grupo de pacientes que al segundo.
Aparte, el 45,7% de las pacientes del grupo T- Dxd, y el 12,4% de las pacientes del grupo de T-DM1 seguían vivas 36 meses después y sin progresión de la enfermedad.
Con respecto a la media de supervivencia global, ha estado de 52,6 meses en el grupo de T-Dxd delante de los 42,7 meses al de T-DM1, por lo tanto, diez meses más ante el tratamiento con T-DM1 y, con una reducción, el riesgo de muerte de aproximadamente un 27%.
Con respecto a la tasa de supervivencia global, el 67,6% de las pacientes del grupo de T-Dxd seguían vivas a los 36 meses, delante del 55,7% de las pacientes incluidas en el grupo de T-DM1.
