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Demuestran que un fármaco prescrito a enfermos renales aumenta la supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca

El tratamiento se podría aplicar a casi un 50% de las personas con esta patología

Imatge de l'entrada principal de l'Hospital de Bellvitge.

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El ensayo internacional FINEARTS-HF, coordinado en el Estado por el Hospital de Bellvitge (HUB), ha confirmado por primera vez que la fineronona, un fármaco que se prescribe en determinados casos de enfermedad renal crónica, reduce el empeoramiento y aumenta la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con una fracción de eyección del 40% o más.

Este segmento de pacientes d'IC, en torno al 50% del total, no cuenta hasta ahora con ninguna solución terapéutica más allá de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (iSGLT2), que tienen un efecto parcial. La IC afecta a unas 208.000 personas a Cataluña y además de 60 millones en todo el mundo.

En el estudio multicéntrico de fase III, impulsado por Bayer y dirigido por los doctores Scott Solomon, de la Universidad de Harvard, y John V. McMurray, de la Universidad de Glasgow, han participado más de 6.000 pacientes de centros de una cuarentena de países que han estado seguidos durando una media de 32 meses distribuidos entre el grupo que recibió el fármaco y lo que recibió un placebo.

La fineronona pertenece al grupo de fármacos denominados antagonistas de los receptores mineralcorticoides (ARM), que bloquean la actividad de determinados esteroides producidos por el organismo humano que pueden provocar daños en el corazón y los riñones. Según los resultados del ensayo, la administración de la fineronona redujo el riesgo de muerte cardiovascular y los episodios de insuficiencia cardiaca que requieren hospitalización cerca de un 16% en relación a los pacientes incluidos al grupo de control.

«Los resultados de este estudio suponen un avance sin precedentes en el manejo de pacientes con insuficiencia cardiaca y función ventricular preservada, ya que hasta ahora las opciones terapéuticas eran muy reducidas para ellos,» destaca a Josep Comin, director clínico del Área de Enfermedades del Corazón del HUB) y coordinador del ensayo en el Estado.

Insuficiencia cardiaca

La insuficiencia cardiaca es una enfermedad crónica caracterizada por la disminución progresiva de la capacidad del corazón para llenarse y abombar bastante sangre para satisfacer las necesidades del organismo. Afecta a unas 208.000 personas en Cataluña y más de a 60 millones de personas en todo el mundo. El año 2023 se diagnosticaron 37.000 nuevos casos en Cataluña y se registraron más de 400.000 visitas a urgencias y hospitalizaciones.

Uno de los parámetros para el diagnóstico de insuficiencia cardiaca (IC) en una persona es el porcentaje de sangre que el ventrículo izquierda abomba hacia la aorta en cada contracción. Es lo que se denomina fracción de eyección y según su porcentaje es considera normal (entre un 50% y un 70%), ligeramente reducida (entre un 41% y un 49%) y reducida (menos del 40%).

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