El Hospital del Vendrell atiende 100 casos de teleictus en el primer año de servicio en el Baix Penedès
El sistema permite ganar tiempo en el inicio del tratamiento y, en algunos casos, evita traslados urgentes a Barcelona y Tarragona
El Hospital del Vendrell ha atendido un total de 100 casos de teleictus en el primer año de funcionamiento del servicio. Desde su puesta en marcha, en julio de 2021 y hasta agosto del 2022, el centro asistencial ha dado respuesta a un centenar de casos con posible diagnóstico de ictus entre la población del Baix Penedès. De este total de pacientes, 69 fueron diagnosticados como ictus isquémicos (trombótioc o embólico) y 10 como ictus hemorrágicos, mientras que los 21 restantes fueron diagnosticados como otro tipo de trastorno que no era ictus. De los 69 pacientes diagnosticados con un ictus isquémico, finalmente un total de 20 fueron tratados directamente con fibrinólisis en el mismo el hospital del Baix Penedès, evitando así el traslado urgente de los pacientes a ninguno de los dos centros de referencia del Código ictus más próximos (Joan XXIII, en Tarragona, y Bellvitge, en Barcelona).
Durante este primer año de servicio teleictus, el tiempo de respuesta del Hospital del Vendrell en el parámetro «porta-TAC» (desde que el paciente llega al servicio de urgencias del centro hasta que se le practica la prueba TAC para confirmar o descartar el ictus) ha sido de una media de 15 minutos. Con respecto al tiempo de respuesta en el parámetro porta-agulla (desde que el paciente llega hasta que, si es adecuado, se le inyecta el tratamiento fibrinólisis) es de una media de 40 minutos. Estos resultados sitúan el hospital vendrellenc entre los que dan una respuesta más rápida dentro del grupo de 14 centros que en Cataluña están acreditados para la práctica de la atención teleictus.
Los servicios de urgencias de los hospitales con unidad de teleictus están conectados 24 horas al día con el servicio de Neurología del hospital de referencia más próximo (en este caso, el Joan XXIII de Tarragona). Cuando el SEM avisa de que está a punto de llevar a un paciente con síntomas de estar sufriendo un ictus, el dispositivo teleictus se pone en marcha. Los profesionales del servicio de urgencias del Hospital del Vendrell se preparan para recibir al enfermo y ya contactan con el equipo de neurología de guardia del Hospital Joan XXIII. En menos de 15 minutos de media, se hacen las analíticas, se monitoriza el paciente y se lo prepara para hacerle un TAC, prueba que servirá para confirmar o descartar el ictus. En unos 40 minutos, gracias a un sistema de videoconferencia, el neurólogo de referencia de Joan XXIII analiza la situación clínica del paciente y los resultados del TAC en tiempo real y decide si hay que trasladar al enfermo hasta Tarragona o a Barcelona o si, en caso contrario, se queda en el hospital vendrellense para el inicio inmediato del tratamiento con el suministro de fibrinólisis intravenosa, un medicamento que ayuda a deshacer los episodios trombóticos y embólicos en el cerebro y que, en el caso de la mayoría de ictus isquémicos, es clave suministrarlo lo antes posible para evitar daños irreversibles en el sistema nervioso del paciente.
«La puesta en marcha del servicio ha sido exitosa, ya que hemos podido tratar a 20 pacientes de manera rápida en nuestro hospital y, además, hemos contribuido al tratamiento de 80 pacientes con un diagnóstico preciso y rápido previo a su traslado urgente a los hospitales de referencia de Código ictus de Barcelona y Tarragona. Evitamos traslados innecesarios y, cuando hay que derivar, se gana mucho tiempo porque ya hay un diagnóstico validado por el servicio de neurología de referencia», asegura el doctor Moral, jefe del servicio de Neurología de la Xarxa Santa Tecla.
«La previsión en este segundo año del servicio teleictus es que atenderemos una media de dos casos semanales, de los cuales una treintena podrán ser tratados con fibrinólisis directamente aquí, de manera inmediata, en nuestro hospital», apunta Moral.