Investigación
Un estudio del Juan XXIII, la URV y el IISPV avanza en el control del VIH
Un grupo reducido de infectados por el virus pueden mantener cargas virales reducidas durante años sin tomar medicación antiviral
Un grupo de investigadores del Hospital Universitario de Tarragona Juan XXIII, el Instituto Sanitària Pere Virgili (IISPV) y la Universidad Rovira i Vrigili (URV) y del resto del Estado han identificado elementos implicados en el control espontáneo del VIH, una capacidad que tienen tan sólo un 1% de los enfermos y que les permite evitar el desarrollo del virus por sí mismos sin tomar tratamiento. Este avance abre la puerta a establecer «potenciales dianas terapéuticas» que se puedan estudiar en el futuro con el fin de conseguir la cura para la enfermedad, según explican los equipos de investigación.
Para la comunidad investigadora estos pacientes representan a un modelo idóneo para profundizar en el conocimiento de los mecanismos mediante los cuales los sistema inmune de algunas personas es capaz de controlar el virus de manera espontánea. En el estudio también ha participado un grupo de investigación|búsqueda del IBIS/HUVR de Sevilla y ha contado con la colaboración de otros grupos de investigación|búsqueda de la Red de Investigación en Sida (RETICS-RIZO) de l'Instituto de Salud Carlos III.
Los dos grupos de investigación han realizado trabajos para estudiar el proteoma y el metaboloma en este grupo de pacientes. Los resultados obtenidos han demostrado diferencias entre los pacientes que mantienen el control viral durante años (controladores persistentes) y los que pierden el control virológico con el tiempo (controladores transitorios). Los controladores persistentes se caracterizaron por un perfil proteómico menos proinflamatorio y un perfil metabolómico asociado a un menor daño mitocondrial y menos estrés oxidativo.
Actualmente, hay aproximadamente 36,7 millones de personas que viven con infección por el VIH y se calcula que cerca de 1,8 millones de individuos se infectaron durante el 2017. Así pues, la infección para|por el VIH se podría considerar uno de los principales problemas de salud del mundo. Aunque el actual tratamiento antirretroviral es muy eficaz y ha mejorado la salud, ha prolongado la vida de los pacientes infectados y ha reducido las tasas de transmisión, no es curativo. Eso quiere decir que una persona que se infecte para|por el VIH tendrá que tomar medicamentos toda su vida.
Tratamientos alternativos
Por este motivo, uno de los principales objetivos actuales entre los investigadores en materia de VIH es la investigación de estrategias de tratamiento alternativas que potencien el sistema inmune con la finalidad de alcanzar, lo que se denomina cura funcional del VIH o remisión virológica persistente. En este sentido, los descubrimientos de estos grupos de investigación|búsqueda han permitido identificar biomarcadores y mecanismos de acción implicados en el control espontáneo del VIH, al mismo tiempo establecer potenciales dianas terapéuticas susceptibles de ser estudiadas en el futuro con el objetivo de conseguir la cura funcional de la infección para|por el VIH.
Por otra parte, el pasado 25 de marzo un equipo médico conseguía en los Estados Unidos un trasplante de riñón con éxito entre pacientes vivos con VIH, el primero practicado en el país, que abre la puerta a futuros procedimientos de este tipo y tira por el suelo los prejuicios de antaño. La proeza la va realitzarun equipo multidisciplinar del centro sanitario Johns Hopkins Medicine.