El Joan XXIII, referente en el tratamiento de los cálculos en la vesícula y en el conducto biliar con una sola intervención

El 86% de los cirujanos españoles optan por tratar los cálculos (piedras) en el conducto biliar y en la vesícula biliar con dos intervenciones «por falta de formación» en la técnica quirúrgica en un solo tiempo, según una encuesta realizada por el Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Universitari Joan XXIII.

Se han encuestado 302 cirujanos de 173 hospitales de las diferentes comunidades autónomas del territorio español y los resultados se publicarán en la revista científica Surgical Endoscopy.

A nivel mundial hay, principalmente, dos maneras de tratar a estos pacientes: mediante dos procedimientos o sólo con uno. En el primer caso, se realiza una CPRE (Colangiopancreatografía Retrógada Endoscópica) por la extracción endoscópica de los cálculos de la vía biliar (entrando por el tubo digestivo), y después, en una segunda intervención, se extrae la vesícula biliar por laparoscopia (colecistectomía).

Otra manera de tratar a estos pacientes es realizando una única cirugía por vía laparoscópica, con cuatro incisiones. Consiste en introducir un endoscopio por una de las incisiones y extraer los cálculos de la vía biliar, al mismo tiempo que se practica la colecistectomía, sacando la vesícula biliar por el orificio umbilical.

El Hospital Universitari Joan XXIII es uno de los pocos centros que realiza esta técnica desde el 2014. Ya se han efectuado más de 100 intervenciones y es referente en cursos de formación a nivel nacional e internacional.

La Directora Clínica del Servicio de Cirugía General, Rosa Jorba, explica que «la evidencia científica demuestra que hacer este tratamiento en un tiempo, con una sola intervención, es más coste-efectivo». El paciente sólo precisa de un ingreso hospitalario y de una intervención con anestesia general.

La «falta formación por parte de los profesionales» hace que no sea tan utilizada, el 86% de los cirujanos españoles optan por hacer en dos tiempos.

El mismo estudio concluye sobre la necesidad de crear un plan de formación para los cirujanos sobre este procedimiento laparoscópico. Rosa Jorba asegura que «muchos servicios de cirugía general de los hospitales no tienen la tecnología necesaria, aunque no es muy costosa».