El Joan XXIII lidera un estudio sobre los pacientes ingresados en las UCI durante la primera ola
El perfil más común es el de hombres de entre 55-71 años
El Joan XXIII lidera un estudio sobre los pacientes ingresados en las UCI durante la primera ola
Médicos y biotecnólogos del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona se han coordinado y han analizado los resultados de la base de datos del Grupo de Estudio COVID-19 de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). Este ha sido publicado en la revistaCritical Care Journal.
El estudio realizado, que analiza el mayor número de pacientes críticos publicado hasta ahora, en España, ha permitido, sobre un total de 2.022 casos, trazar un perfil del paciente ingresado en las UCI durante la primera ola de la pandemia, e incluso definir tres fenotipos.
El perfil más común encontrado por los investigadores, está representado por pacientes de edad media joven, de 64 años (55-71 años), principalmente hombre (70%), 3 de cada 10 de ellos presentan factores de riesgo, siendo la hipertensión arterial (46%), obesidad (35%) y diabetes mellitus (20%), los más frecuentes. La mayoría (76%) necesitaron ventilación mecánica invasiva, con una estancia media en la UCI de 14 días (8-27) y una mortalidad global del 32%, que llega al 37% en aquellos que necesitaron ventilación mecánica invasiva.
El doctor Alejandro Rodríguez, coordinador nacional del Grupo Español de Trabajo Gripe En Greu (GETGAG) / COVID-19 de la SEMICYUC, es quien ha liderado este proyecto en el que han participado más de 300 médicos intensivistes de todo el estado.
Según el doctor Rodríguez, «hemos podido observar que los pacientes críticos pueden ser agrupados en tres fenotipos, los cuales se diferencian no sólo clínicamente, sino también por su estado de inflamación y por la evolución final».
El fenotipo A (cuadro más leve) se corresponde con pacientes menores de 65 años, con escasa inflamación y poco desarrollo de complicaciones y una mortalidad del 20%. Este cuadro apareció en el 27% de los pacientes.
El fenotipo B (cuadro de gravedad media) representa pacientes con un nivel medio de gravedad, e incluye a pacientes menores de 65 años, pero con mayor estado de inflamación y desarrollo de choque, lo que condiciona una mortalidad del 25%.
Finalmente, el fenotipo C (cuadros muy graves), el más frecuente (40%) representa a los enfermos más graves, con una mortalidad del 40%. Este grupo lo conforman personas mayores en 65 años, con antecedentes de enfermedad hematológica y / o con un mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves como el choque o la insuficiencia renal aguda por su mayor estado inflamatorio.