El 50% de las visitas que llegan a un hospital se podrían atender en los CUAP
Un estudio del Colegio Oficial de Enfermeras y Enfermeros de Tarragona apunta a una cierta falta de educación sanitaria
ambulancia, Hospital Juan XXIII de Tarragona, urgencias, SEM
El 50% de las visitas que llegan a un hospital son menos urgentes o no urgentes y se podrían atender en los CUAP, según concluye el estudio Anàlisi de les visites a la unitat d'urgències hospitalàries i dels coneixements de la població sobre l'Atenció Primària de la enfermera Anna Balsells. El estudio se presenta este jueves a la VII Jornada de Investigación e Innovación que organiza el Colegio Oficial de Enfermeras y Enfermeros de Tarragona (CODITA). El objetivo del trabajo era ver si la cantidad de visitas de niveles menos urgentes podrían favorecer el colapso de las urgencias hospitalarias y al mismo tiempo si se producen, en parte, por un desconocimiento de la población de los servicios urgentes de la primaria.
La investigación se divide en dos partes. Por una parte se investigan las visitas en las urgencias hospitalarias, especialmente las menos urgentes, del 2018 y del 2021 en el Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona. No se analizaron los meses de noviembre y diciembre de ambos años ni tampoco se seleccionaron los años 2019 y 2020 afectados por la pandemia.
Por otra parte, se hizo una encuesta (de febrero a marzo 2022), incidiendo en la atención urgente que realizan los CAP y CUAP. En total se obtuvo 270 encuestas.
Los resultados muestran que el volumen mayor de visitas urgentes fue para las urgencias generales (2018: 64.921 y 2021: 60.790), seguidos de las de traumatología (2018: 25.537 y 2021: 20.842), pediatría (2018: 19.317 y 2021: 13.754) y, finalmente, obstetricia y ginecología (2018: 7.989 y 2021: 6.313). En el 2021 hubo unas 16.000 visitas menos en general, disminuyendo sobre todo las visitas de pediatría y aumentando un 4% las de carácter general.
Casi el 50% no eran urgentes
Examinando el nivel de gravedad de las visitas analizadas, el 49,99% de las urgencias totales eran de niveles menos urgente y no urgente (IV-V). Justamente estas visitas aumentan ligeramente el fin de semana, siendo aproximadamente un 3% superiores que entre semana.
Durante la mayoría de meses se contabilizan más visitas de nivel IV que de nivel III (a excepción de enero y octubre). Con respecto al nivel de gravedad V (no urgentes), cuando hubo más visitas fue de mayo a agosto.
Por franjas horarias, la mayoría de las menos urgentes se hacen durante el turno de tarde (un 41,62%), seguido con poca diferencia del turno de mañana (un 40,87%) y en menor medida el turno nocturno (un 17,5%). Además, durante el fin de semana las visitas nocturnas son mayores que entre semana.
El 31% no sabe a dónde ir si su CAP está cerrada
De las 270 personas encuestadas, 186 eran mujeres (el 68,89%), 84 hombres (el 31,11%); con una edad media de 45 años. Con respecto a su cobertura sanitaria, el 51,11% referían tener únicamente Seguridad Social y el 48,89% referían tener tanto mutua como seguridad social a la vez.
Respecto del conocimiento de las personas sobre si sabían si los CAP podían visitar ciertos tipos de problemas médicos urgentes, la mayoría votaron que sí (46,30%), el 40% afirmó que dependía del CAP y un 13,70% decían que no. En relación al conocimiento de los horarios de apertura del centro, el 27,04% desconocía si abría los días festivos, el 22,22% si abría el fin de semana y el 17,04% si lo hacía en horario nocturno.
El 31,48% refirieron no saber dónde dirigirse en caso de una urgencia y que su CAP de referencia estaba cerrado. Ante el caso de ser de noche, tener una urgencia leve y que su CAP de referencia estuviera cerrado, la mayoría de encuestados (66,67%) refirieron que se dirigirían a urgencias de un hospital. Sin embargo, el 68,52% dijo conocer a cuál CAP tenían que acudir si el suyo de referencia estaba cerrado.